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就醫(yī)指南

醫(yī)保政策

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷比例及支付項目

發(fā)布時間:2020-03-23
字號: + - 14
參保類別在職職工退休職工
起付標準(年度內(nèi))第一次住院1200元
第二次及以上住院600元
按住院管理的門診慢性病年度內(nèi)第三次及以上住院不再設(shè)起付標準
報銷比例(政策范圍內(nèi))15萬元以下報銷比例為85%15萬元以下報銷比例為88%
報銷封頂線15萬(政策范圍內(nèi))
社會醫(yī)療救助15萬-35萬,報銷比例為90%
大病保險起付標準3萬元
補償比例      (個人累計負擔合規(guī)醫(yī)療費)

起付標準以上至10萬元(含10萬元)以下部分給予60%補償

10萬元以上20萬元(含20萬元)以下部分給予70%補償

20萬元以上25萬元(含25萬元)以下部分給予80%補償

最高限額25萬元(個人負擔合規(guī)住院醫(yī)療費用)
甲類藥品100% x報銷比例
乙類藥品80% x報銷比例
材料費≤5千元80% x報銷比例
5千-1萬元70% x報銷比例
>1萬元60% x報銷比例
甲類診療100% x報銷比例
乙類診療80% x報銷比例
床位費40元/天 x報銷比例
丙類自付
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